Medical Gaslighting: นี่ป่วยจริงหรือแค่คิดไปเอง?!

  • คำว่า “Gaslighting” ซึ่งเป็น word of the year ในปี 2022 ได้กลายมาเป็นคำฮิตที่ถูกพูดถึงมากที่สุดในสื่อโซเชียลในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา
  • Gaslighting หมายถึง การที่ฝ่ายหนึ่งจัดฉากปั่นหัวให้อีกฝ่ายรู้สึกสับสนและสงสัยในการรับรู้หรือความรู้สึกนึกคิดของตัวเอง บางกรณีอาจทำให้รู้สึกผิดจนเกิดการตำหนิตัวเอง จนนำไปสู่การสูญเสียความมั่นใจในตัวเองและถูกควบคุมได้โดยง่ายในที่สุด
  • ที่มาของคำนี้มาจากภาพยนตร์เรื่อง Gas Light ในปี 1940 ซึ่งเป็นเรื่องราวของสามีที่วางแผนเพื่อให้ภรรยาคิดว่าตัวเธอเป็นบ้า เพื่อที่สุดท้ายแล้วเธอจะกลายเป็นผู้ป่วยจิตเวชและสมบัติต่าง ๆ จะตกเป็นของเขา วิธีการที่สามีทำคือการหรี่แสงไฟในตะเกียง (gas light) ให้มืดลง แต่เมื่อภรรยาสังเกตถึงแสงไฟที่มืดผิดปกตินี้ ฝ่ายสามีกลับบอกเธอว่าเธอนั้นคิดไปเอง เขาจัดฉากเช่นนี้ซ้ำ ๆ และพร่ำบอกว่าทั้งหมดที่เธอเห็นนั้นเป็นสิ่งที่เธอคิดไปเองทั้งสิ้น จนภรรยาสับสนในภาวะสุขภาพจิตของเธอขึ้นมาจริง ๆ
  • Gaslighting เป็น emotional manipulation หรือ emotional abuse  รูปแบบหนึ่ง ปัจจุบันคำนี้ถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลายในแง่ของความสัมพันธ์ทั้งในเชิงคู่รัก ครอบครัว เพื่อน และสังคมที่ทำงาน
  • ในวงการแพทย์เองก็มี Gaslighting เช่นกัน ซึ่งเป็นความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับคนไข้ หรือที่เรียกว่า “Medical Gaslighting”
  • Medical gaslighting อาจนำไปสู่การประเมินสถานการณ์ที่ต่ำกว่าความเป็นจริง การละเลยขั้นตอนที่พึงกระทำ รวมถึงการวินิจฉัยที่ผิดพลาดได้ เนื่องจากแพทย์เชื่อว่าคำบอกเล่าเกี่ยวกับอาการจากผู้ป่วยอาจเป็นสิ่งที่พวกเขาคิดมากหรือวิตกกังวลไปเอง กล่าวอีกนัยหนึ่งคือแพทย์คิดว่าสิ่งที่เกิดขึ้นนั้นอาจเป็นเพราะความผิดปกติทางจิตใจมากกว่าที่จะเกิดจากความผิดปกติทางร่างกาย
  • นอกจากนี้ medical gaslighting อาจนำไปสู่การกล่าวโทษผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยได้ เช่น ความเชื่อที่ว่าผู้ป่วยไม่ให้ความร่วมมือในการรักษาที่ดีพอ ญาติดูแลตามใจผู้ป่วยใกล้ชิดเกินไปจนผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ด้วยตนเองได้ เป็นต้น
  • อีกปัจจัยหนึ่งซึ่งอาจเป็นแนวคิดที่แฝงตัวอยู่เงียบ ๆ นั่นคือ ในการวินิจฉัยโรคแพทย์มักถูกปลูกฝังให้นึกถึงโรคหรือความผิดปกติที่พบได้บ่อยมากกว่าโรคที่หายาก ดังคำพูดที่ว่า “If you hear hoofbeats, think horses, not zebras.” จึงเป็นไปได้ที่บางสิ่งที่ไม่คุ้นเคยอาจจะถูกมองข้ามไป
  • ประกอบกับภาระหน้าที่ของแพทย์ที่ต้องดูแลผู้ป่วยในแต่ละวัน ความเร่งรีบและความกดดันจากภาระงานอาจเป็นปัจจัยร่วมให้เกิดการวินิจฉัยที่คลาดเคลื่อนได้
  • โรคหรือความผิดปกติที่พบ medical gaslighting ได้ง่ายมักไม่มีเครื่องมือหรือวิธีการวินิจฉัยที่ชัดเจน นอกจากนี้ยังอาจพบได้ในบางโรคที่มีอาการไม่เฉพาะเจาะจง เช่น อาการปวด Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) และกลุ่มอาการ long-COVID เป็นต้น
  • กลุ่มบุคคลที่เสี่ยงต้องเผชิญกับ medical gaslighting มากที่สุด ได้แก่ ผู้หญิง ผู้สูงอายุ กลุ่มคนผิวสี กลุ่ม LGBTQ+
  • ตัวอย่างคำพูดที่เป็นสัญญาณของ medical gaslighting
    • มันอาจจะเป็นสิ่งที่คุณคิดไปเอง
    • คุณน่าจะวิตกกังวลมากเกินไป
    • คุณอายุน้อยเกินไปที่เป็นโรคหรือมีอาการนี้
    • ปกติแล้วคนวัยเดียวกันกับคุณไม่เป็นโรคนี้กัน
    • สิ่งเดียวที่คุณควรทำในตอนนี้คือกลับไปลดน้ำหนัก
  • สถานการณ์ตัวอย่าง ได้แก่
    • จากการศึกษาพบว่าเพศชายมีความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจมากกว่าเพศหญิง ด้วยเหตุนี้จึงมักเกิดการวินิจฉัยที่ผิดพลาดในผู้ป่วยหญิง
    • ลูกสาวของผู้ป่วยรายหนึ่งสังเกตว่ามือของแม่ของเธอเคลื่อนไหวอย่างไม่ปกติขณะกำลังทำความสะอาดเคาน์เตอร์ชงกาแฟ แพทย์คนแรกที่เธอไปพบบอกว่าเป็นผลจากอายุของแม่ ที่มากขึ้น ในขณะที่แพทย์คนที่สองแนะนำแค่เพียงให้เธอพาแม่กลับบ้านไปพักผ่อนโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือการรักษาใด ๆ หลังจากนั้น 2 ปีต่อมาแม่ของเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสัน
    • ชายคนหนึ่งต้องเผชิญกับอาการแสบร้อนกลางยอดอกตั้งแต่เมื่อเขาอายุ 15 ปี ในตอนนั้นแพทย์บอกกับเขาว่าเขาอายุยังน้อยและยังไม่ใช่กลุ่มเสี่ยงที่จะเป็นกรดไหลย้อนได้ อาการเป็นเช่นนั้นเรื่อยมาจนกระทั่งเขาแต่งงาน ภรรยาของเขาได้แนะนำให้ไปปรึกษากับแพทย์เฉพาะทาง จนในที่สุดผลตรวจชี้ให้เห็นว่าเขาเป็นไส้เลื่อนกระบังลม (hiatal hernia)

แหล่งที่มา

  • https://www.merriam-webster.com/wordplay/word-of-the-year-2022
  • https://me-pedia.org/wiki/Medical_gaslighting
  • https://www.webmd.com/mental-health/news/20230120/medical-gaslighting-what-to-know
  • https://theconversation.com/medical-gaslighting-when-conditions-turn-out-not-to-be-all-in-the-mind-209611
Share it with
Email
Facebook
LinkedIn
Twitter
WhatsApp

Similar Articles

Data Privacy Notice

This Privacy Notice shall be read in conjunction with the Privacy Policy to the extent this Notice does not mention or specify the particulars that should have been mentioned or specified relating to the Notice in pursuance of the provisions of the Data Protection Laws as applicable.

On having accessed or visited this Platform you the Noticee hereby voluntarily consent to and take notice of the fact that the personal data, by which or in relation whereto you the concerned Noticee is identifiable, shall be retained, stored, used, and may be processed by the Company for the purpose and in the manner, though legal, found suitable to it for commercial and/or some other reasons. The detailed specificity whereof may be found in the Privacy Policy. The consent provided herein may be withdrawn anytime by you, the Noticee, at its own volition by removing your profile or by writing to us at support@docquity.com.

As a Noticee, you shall have the right to grievance redressal, in relation to your consent or our use of your personal data, which you may address by writing to us at dpo@docquity.com. Should you, the Noticee, thereafter remain unsatisfied or dissatisfied with the resolution provided by us, you, the Noticee, may approach the concerned regulatory authority for the redressal of your grievance.

Data Privacy Notice

By using this platform, you consent to our use of your personal data as detailed in our Privacy Policy, and acknowledge that we use cookies to improve your browsing experience